Spory z ZUS

Prawo Ubezpieczeń Społecznych – Reprezentacja w Sporach z ZUS

Prawo ubezpieczeń społecznych to jedna z najbardziej skomplikowanych gałęzi prawa, w której obywatel często czuje się bezsilny w starciu z machiną urzędniczą Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Decyzje organów rentowych nie zawsze są trafne i zgodne ze stanem faktycznym czy obowiązującymi przepisami, co skutkuje niesłuszną odmową przyznania świadczeń.

Kancelaria oferuje kompleksową pomoc prawną na każdym etapie – od postępowania wewnątrz instancyjnego (ZUS, KRUS), przez postępowania przed zespołami do spraw orzekania o niepełnosprawności, aż po reprezentację sądową przed Sądami Pracy i Ubezpieczeń Społecznych we wszystkich instancjach.

Zakres świadczonych usług

Renty, Emerytury i Kapitał Początkowy

Pomagamy w uzyskaniu prawa do świadczeń w przypadku odmownej decyzji ZUS oraz w sprawach o weryfikację ich wysokości.

  • Renta z tytułu niezdolności do pracy:

    Reprezentacja w sprawach o przyznanie renty z tytułu całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy, a także w sprawach o przywrócenie prawa do renty.

  • Renta rodzinna, socjalna i dodatek dopełniający:

    Pomagamy w uzyskaniu renty socjalnej dla osób pełnoletnich całkowicie niezdolnych do pracy z powodu choroby lub niepełnosprawności, u których naruszenie sprawności organizmu powstało przed ukończeniem 18. roku życia, w trakcie nauki (do 25. roku życia) lub w czasie kształcenia na studiach doktoranckich. Wspieramy również w procesie uzyskania Dodatku dopełniającego do renty socjalnej, wprowadzonego w celu zrównania kwoty renty socjalnej z poziomem najniższego wynagrodzenia dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji. Oferujemy również wsparcie w uzyskaniu renty rodzinnej po zmarłych członkach rodziny.

  • Emerytura pomostowa:

    Pomagamy w uzyskaniu emerytury pomostowej dla osób, które pracowały w warunkach szczególnych lub wykonywały pracę o szczególnym charakterze. Oferujemy kompleksowe wsparcie – od analizy dokumentów i potwierdzenia okresów pracy, aż po reprezentację przed ZUS i Sądami w celu uzyskania należnych świadczeń.

  • Rekompensata z tytułu pracy w warunkach szczególnych:

    Dochodzenie dodatku do emerytury, w związku z pracą wykonywaną w warunkach szkodliwych przed 2009 rokiem.

  • Kapitał początkowy:

    Postępowanie o ponowne ustalenie wysokości kapitału początkowego.

  • Świadczenie uzupełniające:

    Pomoc w uzyskaniu świadczenia dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji.

Wypadki przy Pracy, Świadczenia Chorobowe, Rehabilitacyjne, Wspierające

Wspieramy Klientów w sytuacjach nagłej utraty zdrowia, wypadków w miejscu pracy oraz gdy ZUS odmawia wypłaty przysługującego zasiłku.

  • Jednorazowe odszkodowanie powypadkowe:

    Odwołania od decyzji odmawiających prawa do odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy oraz spory o wysokość świadczenia (kwestionowanie zaniżonego procentowego uszczerbku na zdrowiu).

  • Uzupełniające odszkodowania i zadośćuczynienia:

    Poza świadczeniami z ZUS, pomagamy dochodzić roszczeń uzupełniających bezpośrednio od pracodawcy lub ubezpieczyciela (renty wyrównawcze, zadośćuczynienie za ból i cierpienie).

  • Zasiłek chorobowy:

    Odwołania od decyzji odmawiających prawa do zasiłku (np. w związku z zarzutem pozorności zatrudnienia).

  • Świadczenie rehabilitacyjne:

    Pomoc w uzyskaniu świadczenia po wyczerpaniu okresu zasiłkowego, gdy dalsze leczenie rokuje odzyskanie zdolności do pracy.

  • Zwrot nienależnie pobranych świadczeń:

    Obrona Klientów, od których ZUS żąda zwrotu wypłaconych wcześniej zasiłków lub rent.

  • Świadczenie wspierające:

    Kancelaria oferuje pełne wsparcie w uzyskaniu świadczenia wspierającego, które od 2024 roku przysługuje dorosłym osobom z niepełnosprawnością. Świadczenie to ma na celu zapewnienie dodatkowej pomocy finansowej osobom wymagającym stałego wsparcia w codziennym funkcjonowaniu.

Orzecznictwo Lekarskie i Procedura Odwoławcza

Skuteczność w sprawach ubezpieczeniowych wymaga nie tylko wiedzy prawniczej, ale także umiejętności poruszania się w procedurach medyczno-orzeczniczych.

  • Sprzeciw od orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS:

    Sporządzanie profesjonalnych sprzeciwów do Komisji Lekarskiej ZUS. Jest to kluczowy etap postępowania przed organem rentowym – jego pominięcie lub błędy formalne mogą zablokować możliwość późniejszego dochodzenia praw przed Sądem.

  • Zastrzeżenia do opinii biegłych sądowych:

    Merytoryczna polemika z opiniami biegłych w toku procesu sądowego. Formułujemy zarzuty dotyczące metodologii badania, pominięcia dokumentacji medycznej lub błędnych wniosków końcowych w zakresie niezdolności do pracy i jej stopnia.

Postępowania przed Zespołami ds. Orzekania o Niepełnosprawności

Właściwe orzeczenie o stopniu niepełnosprawności to dla wielu osób i ich rodzin coś znacznie więcej niż tylko dokument – to fundament bezpieczeństwa finansowego. W obliczu przewlekłej choroby, koszty specjalistycznego leczenia, prywatnych wizyt lekarskich, rehabilitacji czy rosnące rachunki za leki stają się ogromnym obciążeniem dla domowego budżetu.

Kancelaria pomaga przejść przez proces orzeczenia o stopniu niepełnosprawności który umożliwi pobieranie świadczeń realnie odciążających bliskich i zapewniających dodatkowe środki na życie i leczenie. Zapewniamy profesjonalne i sprawne prowadzenie spraw na każdym etapie postępowania:

  • Ustalenie stopnia niepełnosprawności

    Reprezentujemy Klientów w sprawach o uzyskanie adekwatnego do stanu zdrowia stopnia niepełnosprawności przed Powiatowymi/Miejskimi Zespołami do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności. Dbamy o to, aby orzeczenie w pełni odzwierciedlało stan zdrowia i trudności w codziennym funkcjonowaniu osoby chorej.

  • Prowadzenie postępowania przed Wojewódzkim Zespołem do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności

    Przygotowujemy merytoryczne odwołania do Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności od niekorzystnych orzeczeń Powiatowego/Miejskiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności. Walczymy nie tylko o sam stopień, ale przede wszystkim o kluczowe wskazania w orzeczeniu – takie jak konieczność stałej opieki czy współudziału opiekuna w procesie leczenia. To właśnie te zapisy decydują o prawie do najwyższych świadczeń opiekuńczych i finansowych, które pomagają pokryć codzienne, wysokie koszty życia z chorobą.

  • Postępowanie Sądowe

    Jeśli w ramach postępowania przed Wojewódzkim Zespołem do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności nie udało się uzyskać sprawiedliwego orzeczenia, reprezentujemy Klientów w procesie sądowym, dbając o prawidłowy przebieg całego postępowania. Szczególny nacisk kładziemy na kwestie związane z rzetelnym opiniowaniem przez biegłych sądowych, ponieważ to ich wnioski – odzwierciedlające rzeczywisty stan zdrowia – mają kluczowe znaczenie dla wyniku sprawy

Spory z ZUS – Przedsiębiorcy i Pracownicy

Zapewniamy ochronę prawną w sprawach, w których organ rentowy kwestionuje istnienie stosunku prawnego będącego podstawą ubezpieczenia.

  • Pozorność zatrudnienia:

    Reprezentacja w sprawach, w których ZUS podważa fakt zatrudnienia pracownika i odmawia wypłaty świadczeń.

  • Podstawa wymiaru składek:

    Spory dotyczące kwestionowania przez ZUS wysokości deklarowanej podstawy wymiaru składek (obrona przed zarzutami o celowe zawyżanie podstawy w celu uzyskania wyższych świadczeń).

  • Kontrole płatników składek:

    Oferujemy profesjonalne wsparcie prawne w trakcie kontroli prowadzonych przez inspektorów ZUS. Reprezentujemy przedsiębiorców podczas składania wyjaśnień oraz przygotowujemy kompleksową argumentację w odpowiedzi na zapytania i wezwania organu rentowego. Monitorujemy prawidłowość przebiegu wszystkich czynności kontrolnych oraz sporządzamy merytoryczne zastrzeżenia do protokołu kontroli. Nasze działania koncentrują się na eliminowaniu błędnych ustaleń faktycznych i prawnych już na etapie postępowania wyjaśniającego, co pozwala na wdrożenie strategii maksymalizującej szansę na pozytywne rozstrzygnięcie i pomyślne zakończenie kontroli.

Masz problem z ZUS?

Skontaktuj się z nami

tel. kom: +48 888 779 919

mail: sprawyzus@kancelariakuklewicz.pl

    FAQ Sprawy ZUS

    Kto może ubiegać się o rentę socjalną?

    Renta socjalna przysługuje osobom pełnoletnim, które są całkowicie niezdolne do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu powstałego przed ukończeniem 18. roku życia, w trakcie nauki (do 25. roku życia) lub w trakcie studiów doktoranckich.

    Czym jest dodatek dopełniający do renty socjalnej?

    Jest to świadczenie wprowadzone w celu zrównania kwoty renty socjalnej z poziomem najniższego wynagrodzenia. Przysługuje ono osobom całkowicie niezdolnym do pracy, które jednocześnie są niezdolne do samodzielnej egzystencji. Dodatek dopełniający wypłacany jest wraz z rentą socjalną.

    Czym jest świadczenie wspierające?

    To pomoc finansowa dla dorosłych osób z niepełnosprawnością, która ma na celu wsparcie osób wymagających stałej pomocy w codziennym funkcjonowaniu. Wysokość tego świadczenia ustala się na podstawie decyzji Wojewódzkiego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności ustalającej poziom potrzeby wsparcia danej osoby.

    Czy świadczenie wspierające przysługuje tylko obywatelom Polski?

    Nie, świadczenie wspierające nie przysługuje tylko obywatelom Polski. Przy spełnieniu ściśle określonych warunków pobytowych i prawnych, świadczenie wspierające przysługuje także obcokrajowcom w tym obywatelom krajów Unii Europejskiej, Europejskiego Obszaru Gospodarczego, Wielkiej Brytanii, Szwajcarii, a także cudzoziemcom z poza Unii Europejskiej legitymujących się odpowiednią kartą pobytu.

    Czym jest jednorazowe odszkodowanie z ZUS i komu przysługuje?

    Jednorazowe odszkodowanie przysługuje ubezpieczonemu, który wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Jednorazowe odszkodowanie przysługuje także członkom rodziny ubezpieczonego, który poniósł śmierć wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej (wysokość takiego odszkodowania może wynieść nawet ok. 100.000,00 zł).

    Kiedy można ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne i na ile ono przysługuje?

    O świadczenie rehabilitacyjne można wnioskować po wyczerpaniu okresu zasiłkowego, który standardowo trwa 182 dni (w przypadku ciąży lub gruźlicy 270 dni), pod warunkiem że dalsze leczenie lub rehabilitacja rokują odzyskanie zdolności do pracy. Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej jednak niż przez 12 miesięcy.

    Czy można pracować podczas pobierania renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy?

    Tak, można pracować pobierając rentę z tytułu całkowitej niezdolności do pracy. Orzeczenie o całkowitej niezdolności do pracy nie jest równoznaczne z zakazem pracy. ZUS rozumie to jako utratę zdolności do pracy w normalnych warunkach, ale dopuszcza aktywność zawodową np. w warunkach pracy chronionej lub przy odpowiednim dostosowaniu stanowiska pracy do Twoich ograniczeń zdrowotnych.

    Jaka jest wysokość świadczenia rehabilitacyjnego?

    Świadczenie rehabilitacyjne przez pierwsze 3 miesiące jego pobierania wynosi 90% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego, w pozostałym okresie kształtuje się na poziomie 75% tej podstawy. Jeżeli niezdolność do pracy przypada w okresie ciąży to świadczenie rehabilitacyjne wynosi 100% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego.

    Co zrobić w przypadku otrzymania niekorzystnego orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS?

    W takiej sytuacji kluczowe jest złożenie sprzeciwu od orzeczenia do Komisji Lekarskiej ZUS.

    Jaki jest termin na złożenie sprzeciwu od orzeczenie Lekarza Orzecznika ZUS?

    Termin na złożenie takiego sprzeciwu wynosi 14 dni od dnia odebrania orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS.

    Czy sprzeciw od orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS podlega opłacie?

    Nie, sprzeciw od orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS nie podlega opłacie.

    Co zrobić w przypadku otrzymania niekorzystnej decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych?

    W takim przypadku należy przygotować się do dochodzenia swoich praw na drodze sądowej, bowiem od niekorzystnej decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych przysługuje odwołanie do Sądu (Okręgowego bądź Rejonowego w zależności od danej sprawy) właściwego dla miejsca zamieszkania osoby odwołującej się.

    Jaki jest termin na złożenie odwołania od niekorzystnej decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych?

    Termin na złożenie odwołania od niekorzystnej decyzji ZUS wynosi 30 dni od dnia otrzymania decyzji.

    Jak i gdzie wnieść odwołanie od niekorzystnej decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych

    Odwołanie wysyła się (składa) do Sądu, ale za pośrednictwem Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, który wydał podlegającą zaskarżeniu decyzję (tzn. odwołanie należy wysłać albo złożyć w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych) .

    Czy postępowanie przed Sądem Pracy i Ubezpieczeń Społecznych podlega opłatom?

    Nie, w sprawach sądowych przeciwko ZUS i KRUS nie pobiera się opłaty sądowej (opłaty od odwołania), ani opłaty skarbowej (od pełnomocnictwa). Postępowanie w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych jest wolne od opłat. W przypadku przegranej, należy liczyć się jedynie z zasądzeniem na rzecz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych kosztów zastępstwa procesowego w wysokości określonej przez Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości (koszty te wynoszą do kilkuset złotych).

    Jak można kwestionować opinię biegłego sądowego?

    W toku procesu sądowego można sformułować merytoryczne zastrzeżenia (zarzuty) dotyczące metodologii badania, pominięcia dokumentacji medycznej lub błędnych wniosków w zakresie stopnia niezdolności do pracy. W takiej sytuacji należy wnosić o sporządzenie przez biegłego opinii uzupełniającej lub w dalszym zakresie o pominięcie dowodu z opinii biegłego, który wydał niekorzystną opinie i jednocześnie zwrócenie się do Sądu z wnioskiem o wyznaczenie innego biegłego.

    Jakie prawa ma płatnik podczas kontroli ZUS?

    Płatnik składek może składać wyjaśnienia, odpowiadać na zapytania i wezwania organu oraz wnosić merytoryczne zastrzeżenia do protokołu kontroli. Działania te służą eliminowaniu błędnych ustaleń faktycznych i prawnych już na etapie postępowania wyjaśniającego.

    Na czym polega zarzut pozorności zatrudnienia?

    ZUS może zakwestionować fakt zatrudnienia pracownika, twierdząc, że stosunek prawny został stworzony jedynie w celu uzyskania świadczeń, co może skutkować odmową ich wypłaty.

    Czy ZUS może zakwestionować wysokość podstawy wymiaru składek?

    Tak, organ rentowy może kwestionować zadeklarowaną podstawę wymiaru składek, jeśli uzna, że została ona celowo zawyżona w celu uzyskania wyższych świadczeń

    Czym jest rekompensata z tytułu pracy w warunkach szczególnych?

    Rekompensata z tytułu pracy w warunkach szczególnych to w uproszczeniu specjalny dodatek finansowy, który trwale powiększa Twoją standardową emeryturę. Jest to forma zadośćuczynienia ze strony państwa dla osób, które przez wiele lat wykonywały ciężką lub szkodliwą dla zdrowia pracę (np. w hutnictwie, na kolei, w warunkach dużego hałasu, zapylenia) jednak nie skorzystały z prawa do wcześniejszej emerytury ani z emerytury pomostowej.

    Czy ZUS może zakwestionować moją umowę zlecenie i uznać ją za umowę o pracę?

    Tak, Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma prawo zakwestionować charakter zawartej umowy zlecenie, jeśli w wyniku kontroli uzna, że sposób jej wykonywania odpowiada cechom umowy o pracę. Decydujące znaczenie ma nie nazwa podpisanej umowy, lecz faktyczne warunki współpracy, takie jak wykonywanie poleceń osoby przełożonej pod jej ścisłym kierownictwem, wyznaczenie konkretnych godzin pracy oraz konieczność osobistego świadczenia usług w siedzibie firmy. W przypadku wydania decyzji o uznaniu umowy zlecenia za umowę o pracę firma, z którą podpisałeś umowę zostaje obciążona obowiązkiem zapłaty pełnych składek na ubezpieczenia społeczne oraz odsetek za zwłokę za cały okres trwania współpracy. Skuteczna obrona w takim sporze wymaga wykazania przed sądem autonomii zleceniobiorcy i specyficznych cech kontraktu, które odróżniają go od umowy o pracę.

    ZUS nakazał zwrot zasiłku chorobowego, bo w trakcie zwolnienia wystawiłem fakturę lub wysłałem e-mail. Czy mogę się odwołać?

    Zdecydowanie tak. Orzecznictwo sądów powszechnych jest znacznie bardziej liberalne niż sztywne interpretacje ZUS-u. Sąd Najwyższy wielokrotnie wskazywał, że czynności o charakterze incydentalnym, niezbędne do podtrzymania działalności firmy (jak podpisanie listy płac czy wystawienie dokumentu), nie muszą oznaczać utraty prawa do zasiłku chorobowego. W odwołaniu od decyzji ZUS należy zatem wykazać, że podejmowane działania nie były „pracą zarobkową”, a jedynie niezbędnym zabezpieczeniem ciągłości biznesu.

    Czy ZUS może zakwestionować moją współpracę na B2B i nakazać zapłatę zaległych składek jak za umowę o pracę?

    Tak, ZUS posiada uprawnienia do badania i kwestionowania rzeczywistej treści łączącego strony stosunku prawnego. Jeśli organ uzna, że Twoja działalność gospodarcza lub umowa zlecenie w rzeczywistości nosi znamiona stosunku pracy (np. wykonywanie poleceń w wyznaczonym miejscu i czasie), może wydać decyzję o objęciu Cię ubezpieczeniami społecznymi jako pracownika. W takiej sytuacji Zakład Ubezpieczeń Społecznych wezwie firmę, z którą łączyła Cię umowa B2B do zapłaty zaległych składek wraz z odsetkami za kilka lat wstecz.

    Nasz serwis używa plików cookies, by lepiej spełniać Państwa wymagania. Odpowiednia konfiguracja ustawień przeglądaki internetowej pozwala zablokować zapisywanie plików cookies lub ich usunięcie, ale może także spowodować utrudnienia lub brak działania serwisu. Kontynuując przeglądanie serwisu bez zmian ustawień przeglądarki akceptujesz zapisywanie plików cookies.